Curso Precongreso:

Correlación Radio-Patológica en Patología Mamaria: Claves para un mejor diagnóstico

Jueves 26 de octubre
15:30 – 19:00
Sala: N118

Organizado por el Club de Patología de la Mama de SEAP:

PRESENTACIÓN DEL CURSO

La correlación radio-patológica (CRP) es uno de los pilares fundamentales que sustenta un nivel de calidad adecuado en las Unidades de Patología Mamaria. Consiste en relacionar el diagnóstico del patólogo con cada una de las lesiones observadas por el radiólogo y, en caso de discordancia, evaluar su posible impacto en el manejo de la paciente. Aunque puede parecer, a simple vista, una tarea sencilla, revisando la literatura, sin embargo, sorprende el alto porcentaje de discordancias, tanto mayores como menores, entre el diagnóstico radiológico y el patológico.

En la época multimodal, la RM se posiciona como la técnica más precisa para la estadificación de las lesiones malignas y, a pesar de que puede la sobreestimar el tamaño de las lesiones en algunos casos, muestra mejor concordancia con el estudio patológico y mayor tasa de detección de lesiones adicionales que las técnicas de imagen convencionales.

El buen entendimiento y el uso de un lenguaje adecuado e inclusivo entre radiólogos, patólogos y cirujanos facilita el correcto manejo macro-microscópico de las biopsias y piezas quirúrgicas y mejora la comprensión y manejo de las pacientes.

Los criterios de CRP son distintos para las biopsias (BAG/BAV) y para las piezas quirúrgicas y es necesario definirlos adecuadamente para detectar posibles puntos débiles y oportunidades de mejora dentro de la Unidad.

Los comités disciplinarios son un buen escenario para este tipo de discusión, aunque que puede ser difícil encontrar el tiempo para comentar de manera sistemática los diagnósticos discordantes.

En este curso, propondremos y discutiremos las claves necesarias para la CRP de biopsias y piezas quirúrgicas, tanto de cirugía primaria como post-terapia sistémica primaria y tanto desde el punto de vista radiológico como patológico y quirúrgico. Además, evaluaremos las posibles dificultades para su implementación en la práctica clínica diaria.

PROGRAMA

15.30-16:00
INTRODUCCIÓN
Laia Bernet Vegué y Vicente Peg

  • Modelo de Cancerogénesis en patología mamaria
  • Multifocalidad y Multicentricidad
  • Lesiones síncronas y metacrónicas
  • Concepto Correlación radio-patológica
  • Objetivos

16:00-16:20
ESTUDIO RADIOLÓGICO
Lucía Hernández Sánchez

  • Técnicas radiológicas (BAG, BAV, exéresis percutánea…)
  • Indicaciones: Diferencias y motivos que llevan a elegir una u otra
  • Tipos de marcaje
  • Comprobación de marcaje y Márgenes: Cómo, cuándo, para quién

16:20-17:00
CORRELACIÓN RADIO-PATOLÓGICA
Laia Bernet Vegué, Vicente Peg, Lorenzo Rabadán Ruiz y José Manuel Pérez García

  • Objetivos
  • Requisitos indispensables de la solicitud
  • Experiencia del Grupo Ribera.
    I. Antes del estudio macroscópico
    • ¿Qué necesitamos los patólogos del radiólogo?
    • ¿Qué necesitamos del cirujano?
    • ¿Qué necesita el oncólogo del patólogo?

17:00- 17:30  – Pausa Café

17:30-18:00
CORRELACIÓN RADIO-PATOLÓGICA
Laia Bernet Vegué, Vicente Peg, Lorenzo Rabadán Ruiz y José Manuel Pérez García

    II. Estudio macroscópico

    • Multifocalidad y Multicentricidad. Problemas para las mediciones en 3D (y de las lesiones que no se ven ni se palpan).
    • Medida de la lesión.
      • Carcinoma in situ
      • Carcinoma Infiltrante
    • Márgenes
    • Ventajas y desventaja
  • III. Consideraciones especiales: Estudio post-neoadyuvancia
    • Lecho tumoral
    • Cambios celulares más frecuentes
      (i) Carcinoma In Situ residual
      (ii) Invasión linfo-vascular pura (ausencia de tumor estromal)
      (iii) Sistemas de evaluación de respuesta
      (iv) Medida de la lesión residual: Visión crítica de los sistemas habituales
      a. Carcinoma in situ
      b. Carcinoma Infiltrante: pTNM / AJCC, RCB, Miller&Payne

18:00-18:15
RETOS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE LA CRP EN LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL
Lucía Hernández Sánchez, Laia Bernet Vegué y Vicente Peg

18:15-18:45
CASOS CLÍNICOS
Lucía Hernández Sánchez y Laia Bernet Vegué

18:45-19:00
CONCLUSIONES
Vicente Peg

PONENTES

Sociedades Organizadoras

Sociedades Participantes

Secretaría Técnica 6CEMA

THEORIA CONGRESOS
info@congresodelamama.org
Tel. 960 728 212

 

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